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February 11, 2010 |
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| Vol. |
362 |
No. |
6 |
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Page |
485-493 |
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| 소아기 비만, 기타 심혈관 위험인자 및 조기 사망 |
| Childhood Obesity, Other Cardiovascular Risk Factors, and Premature Death |
| Paul W. Franks, and others |
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 심혈관 질환에 대한 소아기 위험인자가 성인의 사망률에 미치는 영향은 잘 알려져 있지 않다. |
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 저자들은 1945년부터 1984년 사이에 태어난 당뇨병이 없는 4,857명의 아메리칸 인디언 소아(평균 연령, 11.3세; 12,659건 검사) 코호트를 대상으로 체질량지수(BMI), 내당능 및 혈압과 콜레스테롤 수치가 조기 사망을 예측할 수 있는지 평가하였다. 성별과 연령에 따라 위험인자를 표준화하였다. 비례위험모형을 이용하여 각각의 위험인자가 55세 이전의 사망 시간과 연관성이 있는지 평가하였다. 모형들은 기저 연령, 성별, 출생 코호트, 피마(Pima) 혹은 토호노오담(Tohono O’odham) 인디언 유전으로 보정하였다. |
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 정중 23.9년의 추적관찰기간 동안 166명(코호트의 3.4%)이 내적 원인에 의해 사망하였다. BMI가 최상위 4분의 1에 해당하는 소아의 내적 원인에 의한 사망률은 최하위 4분의 1에 해당하는 소아보다 2배 이상 높았다(발생률 비, 2.30; 95% 신뢰구간, 1.46~3.62). 내당능이 최상위 4분의 1에 해당하는 소아의 내적 원인에 의한 사망률은 최하위 4분의 1에 해당하는 소아보다 73% 더 높았다(발생률 비, 1.73; 95% 신뢰구간, 1.09~2.74). 소아기 고혈압은 내적 원인에 의한 조기 사망과 유의한 연관성을 보였으나(발생률 비, 1.57; 95% 신뢰구간, 1.10~2.24), 내적 혹은 외적 원인에 의한 사망률과 소아기 콜레스테롤 수치 혹은 수축기 혹은 이완기 혈압 수치 사이에는 유의한 연관성이 없었다(연속척도로서 변수 분석). |
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 소아기 비만, 내당능 및 고혈압은 해당 인구집단에서 내적 원인에 의한 조기 사망률의 증가와 강한 연관성을 보였다. 그러나 소아기 고콜레스테롤혈증은 내적 원인에 의한 조기 사망의 주요 예측인자가 아니었다. |
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